海南進一步規范短缺藥品掛網交易采購和價格風險管理

　　各市、縣、自治縣醫保局，省醫保服務中心、省公共資源交易服務中心，省屬醫療機構，各相關企業：

 

　　為貫徹落實國家醫療保障局關于短缺藥品掛網服務管理相關工作要求，健全短缺藥品供應保障機制，規范短缺藥品掛網采購和價格管理，根據《國家醫療保障局辦公室關于印發<短缺藥品價格風險管理操作指引>的通知》（醫保辦發〔2024〕30號）（以下簡稱《操作指引》）精神，結合我省實際，現就進一步規范短缺藥品掛網交易采購和價格風險管理工作通知如下：

 

　　一、總體要求

 

　　（一）工作目標。以保障臨床用藥需求為核心，進一步優化短缺藥品掛網服務，系統加強價格風險防范與應對，實現短缺藥品價格合理、供應及時，切實維護人民群眾健康權益。

 

　　（二）基本原則。保供優先，暢通短缺藥品掛網采購渠道，優化應急響應流程。市場主導，堅持短缺藥品價格由市場決定，完善價格異常波動預警機制。多方協同，主動共享掛網信息和價格風險處置信息，強化醫保、衛健、市場監管等部門協作，壓實企業供應主體責任。

 

　　二、重點任務

 

　　（一）優化清單管理。依托全國統一的醫保信息平臺招采子系統及全國掛網藥品價格“一覽表”，省醫保局主動加強短缺藥品價格風險防控分析，開展價格風險及配送異常處置，研判相關藥品納入短缺清單管理必要，協助省衛生健康委加強清單管理。

 

　　（二）固化掛網規程。針對我省短缺藥品以及省平臺同品種所有廠牌配送率連續3個月低于10%等符合《操作指引》規定的品種，開展直接掛網。杜絕將備案采購作為特殊情形規避掛網審核。  加強首漲品種價格風險防范，對利用短缺藥名義漲價品種進行信息披露，研判價格風險。強化掛網企業價格風險自查自糾，支持企業通過優化報價方式降低價格風險。

 

　　（三）強化監測處置。以《操作指引》為指導，持續強化掛網短缺藥品價格監測，加強掛網價格“縱橫”雙向審查比對。  省醫保局、省公共資源交易服務中心每月監測“兩個清單”內短缺易短缺藥品價格和配送情況。及時按國家醫保局預警信息開展核查處置。第一時間糾正審計發現、紀檢移交等不公平價格。充分利用提醒告誡、函詢調查、約談整改、信用評價等政策工具，加強價格風險應對處置。

 

　　（四）優化服務管理。相關企業原則上在正式申報前一個月，向我省平臺告知漲價需求。結合醫保“高效辦成一件事”工作要求，規范經辦內控，及時辦理企業申報，規范開展首漲掛網、前置審核、聯動掛網等。優先考慮將近兩年未發生價格變動且供應穩定的短缺藥品或者按照“直通型掛網”辦理價格調整的短缺藥品優先納入貨款直接結算。

 

　　三、工作要求

 

　　（一）加強政策宣傳引導。省醫保局及時發布價格和配送異常短缺藥品處置情況。進一步發揮醫保基金戰略購買作用，常態推進我省短缺藥品保供穩價集中采購，進一步提高群眾用藥可及性。建立常態化的輿情監測機制，主動回應社會關切。

 

　　（二）落實常態報告制度。及時處置國家醫保局下發的線索并將相關處置情況、短缺藥品保供穩價工作進展以及藥品短缺、價格監測和應對等情況報告國家醫保局。相關處置結果及時共享給其他省市。各市縣醫保部門、各級醫療機構發現短缺易短缺藥品涉及保供穩價等問題線索應及時上報。

 

　　（三）強化監督問責。省醫保局、省公共資源交易服務中心堅決落實《操作指引》要求，做好短缺藥品掛網和常規藥品掛網的制度銜接。對短缺藥品保供穩價相關工作開展不力的各市縣醫保部門，及時約談并督促整改，加大對短缺藥品保供穩價相關工作的監督和問責力度。

 

　　海南省醫療保障局

 

　　2025年4月15日