北京醫務工作者實行醫保基金“駕照式記分”

　　近日，北京市醫療保障局發布《北京市定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理實施細則（試行）》，對定點醫藥機構相關人員實行醫保支付資格管理，將監管對象由定點醫藥機構延伸至醫務工作者。

 

　　廣大醫務工作者是人民生命健康的守護者，也是醫保制度的維護者。醫務工作者手握處方“一支筆”，是醫保基金使用鏈條的關鍵環節，是維護基金安全的重要力量。北京市醫療保障局在廣泛征求定點醫藥機構和醫務工作者意見的基礎上，將監管對象由定點醫藥機構延伸至醫務工作者，從醫保支付這一關鍵環節入手，對涉及醫保基金使用的相關人員實行“駕照式記分”管理。

 

　　《實施細則》明確，對違法或違反醫保服務協議的相關人員，在對定點醫藥機構作出行政處罰或協議處理的基礎上，根據行為性質和責任程度等認定相關人員責任并記分。年度記分達到9分，未達12分的，暫停醫保支付資格1至6個月；年度累計記分12分的，終止醫保支付資格1年；單次記12分的，終止醫保支付資格3年。

 

　　北京市醫保局相關負責人介紹，醫保支付資格管理制度的建立是醫保管理向精細化延伸的標志性成果，對相關人員進行記分管理，將警示教育醫務工作者自覺遵守診療規范，主動約束手中“一支筆”，規范診療服務、促進行業自律，醫保部門與定點醫藥機構和醫務工作者凝聚共識，在新形勢下共建、共治、共享，形成合力，進一步加強醫保基金監管。